米国の感染症専門家らによると、先週開幕した2026年ワールドカップ大会期間中にエボラ出血熱に感染した旅行者が米国に到着するリスクは低いがゼロではなく、もしそうなった場合でも米国の病院は対応する用意があるという。
いつもそうだったわけではありません。
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2014年の西アフリカのエボラ出血熱流行中、リベリア人男性トーマス・エリック・ダンカンはエボラ出血熱の症状を訴えてダラスの病院に到着したが、入院する前に断られた。
看護師2人が感染したが生き残った。
これにより、エボラ出血熱への備えの訓練と対応能力、および 13 の専門治療センターに対する米国の 2 億 6,000 万ドルの資金提供に貢献しました。これらはすべて、病院によるエボラ出血熱疑い患者の特定、隔離、安全なケアを支援することを目的としています。
「感染を100％防ぐことはできていないが、これまでで最も備えができているのは確かだ」と、米国ワールドカップ開催都市11都市の一つ、アトランタにあるエモリー大学の重篤な感染症の専門家ギャビン・ハリス博士は語った。
米国、メキシコ、カナダで104試合が開催される39日間のイベント中に650万人のファンが北米中を移動する中、米国の開催都市の公衆衛生当局や病院は複数の感染症の脅威に備えている。
米国疾病予防管理センター（CDC）、汎米保健機関、世界保健機関（WHO）は、ワールドカップ開催国におけるエボラ出血熱の脅威を軽視しており、麻疹、新型コロナウイルス感染症、そして大勢の人が集まると蔓延するインフルエンザを最も可能性の高い脅威として挙げている。
しかし、コンゴ民主共和国（DRC）でのエボラ出血熱の流行は675人以上が感染し、135人以上が死亡しており、依然として懸念の原因となっている。
Resolve to Save Livesの最高責任者で元CDC所長のトム・フリーデン博士は、「ワールドカップで誰かがエボラ出血熱に感染するリスクは極めて低い。エボラ出血熱は空気感染せず、偶然の接触によって広がることはない。必要なのは病人の体液との直接接触だけだ」と語った。
「しかし、底値はゼロではないし、コンゴ民主共和国で発生源が阻止されるまではゼロにはならないだろう。」
2015年に始まった米国のエボラ出血熱対策の取り組みは、エモリー大学、ネブラスカ大学医療センター、そしてこれまで最大規模となった西アフリカのエボラ出血熱流行時にエボラ出血熱患者をケアするニューヨーク市のNYC Health + Hospitals/Bellevueとの連携から生まれた。
エモリーのハリス氏は、「エボラ出血熱のようなものに曝露された、またはエボラ出血熱に感染した可能性のある潜在的な患者を認識できるように他の施設を訓練することが私たちの義務であるという認識があった」と述べた。
それ以来、何千人もの医療従事者がエボラ出血熱やその他の重篤な病原体に感染した患者を認識し、治療するための訓練を受けてきました。
ワールドカップに向けて、準備専門家は大会での潜在的なMERS発生を想定した全国規模の訓練を実施した。
彼らはまた、マラリア、デング熱、チクングニア熱などの蚊が媒介する病気を含む、故郷の都市では発生していない病気についての意識を高める医師向けのガイダンスもまとめています。
米国、メキシコ、カナダは最近、空港検査と感染拡大の影響を受けた国への非国民の入国を制限する渡航制限を課しており、米国は欧州に対し同様の制限を課すよう促した。ハリス氏は、こうした制限により、ワールドカップ会場でのエボラ出血熱の可能性が減る可能性が高いと述べた。
米国の制裁に従うため、コンゴ民主共和国のサッカー代表チームは5月に出国し、ベルギーでトレーニングを行った後、米国に渡った。
ハリス氏によると、各開催都市では、FIFA、地元の公衆衛生当局、病院システムが医療委員会を結成し、その都市でプレーするチーム、母国で流行している病気、ビザの制限、スタジアムの物流などに基づいてエボラ出血熱やその他の感染症のリスクを評価しているという。
一部の地域では、病気に特化した治療薬や防護服を会場に提供することを検討しており、異常な病気のクラスターを検出するために廃水モニタリング、大気質データ、電子医療記録などの監視ツールを使用している。
FIFAは、医療リスクは大会全体の計画の一部として評価され、開催都市と緊密に連携して管理され、医療リーダーがサービスを監督、調整できるようにしていると述べた。
エボラ出血熱の流行を監視しており、コンゴ民主共和国と開催国３カ国のスポーツ・保健当局と連絡を取っていると述べた。
ミネソタ大学の感染症専門家マイケル・オスターホルム博士は、米国において大規模集会の計画は新しいことではない、と述べた。
同氏は、「州と地方の保健当局はCDCと緊密に連携し、長年にわたってこの国への個人の入国を阻止する最前線に立ってきた」と述べた。
疾病の監視と調整を支援するために、ジョージタウン大学は 30 以上の官民部門の団体と協力して独立した健康安全オペレーション センターを設立しました。
700人以上の州および地方の保健当局者が同団体の日報に登録しているほか、60近くの連邦パートナー、FIFA、CDCも登録している。
それでもフリーデン氏と他の2人の専門家は、CDCの人員削減、米国のWHO脱退、米国でのここ数十年で最大規模の麻疹流行に対処している州および地方保健局が職員にプレッシャーを与えていると述べた。
「私の最大の懸念は、こことコンゴ民主共和国の両方で、何千人もの職員を失ったCDCが十分に迅速に行動する能力、支援、使命を持っているかどうかです」とフリーデン氏は述べた。
CDCを監督する米国保健福祉省はコメント要請に応じなかった。
アメリカ感染症協会のジーン・マラッツォ最高経営責任者（CEO）は、ロバート・F・ケネディ・ジュニア保健長官による公衆衛生削減が政府機関からの流出につながったと述べた。
「しかし、私たちは、依然として現地にいる人々が、多くの場合、私たちの安全を守るために24時間体制で働いていることを私たちは知っています」と彼はブリーフィングで述べた。
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