NHSに導入されている革新的な放射線療法は、たった1回の治療でほとんどの男性の前立腺がんを除去できることが試験で判明した。
英国の一部の放射線治療センターは今月から、男性が20回の照射が必要な標準放射線治療から、5回で完了できる新しい高出力バージョンへの切り替えを許可し始めた。
現在、南スイスの腫瘍学研究所での初期段階の治験では、これを安全かつ効果的に 1 つに減らすことができることが示されています。
定位放射線治療（SABR）と呼ばれる精密な治療では、高線量の放射線を使用し、多方向から腫瘍を照射します。
これにより、医師は腫瘍の増殖や拡散のリスクを軽減し、健康な組織を温存しながら、診療時間を短縮することができます。
慈善団体は、医師が待機リストを迅速に減らすことができ、男性が頻繁に病院に行かなければならない不便さを軽減できるため、診察数の削減は「変革的」であると述べた。
以前の英国主導の臨床試験で5回のセッションにわたってSABRの有効性が実証されたことを受け、一部のNHS病院は今月、前立腺がんに対するSABRの使用を開始した。
NHSイングランドは、全48施設が3カ月以内にSABRを提供できる機械とスタッフを揃え、「より完全な」治療法を採用するかどうか決定する前にさらなる試験結果を待つと述べた。
定位放射線治療（SABR）と呼ばれるこの精密治療では、高線量の放射線を使用し、複数の方向から腫瘍にビームを照射するため、医師は治療時間を短縮できます。
標準的な放射線療法では少なくとも20回の線量が投与されるのに対し、SABRは通常、2週間にわたって5回の線量、または分割で投与されます。
新しい試験では、ヨーロッパと米国の5つの病院で限局性前立腺がんの男性43人を対象に単回投与治療を検討した。
分析の結果、PSA 血液検査の結果に基づいて、3 年後には 92.9% に前立腺がんが存在しなかったことが示されました。
英国では通常、SABR という略語が使用されますが、米国では同じ治療法である定位放射線治療に SBRT が使用されます。
医学雑誌JAMA Oncologyに研究結果を発表し、研究者らは次のように書いている。「これらのデータは、シングルフラクションSBRTが依然として有望なアプローチであることを示唆しているが、その決定的な役割はより長期の追跡調査による大規模コホートでの確認が必要である。」
「それにもかかわらず、今回の結果は単回放射線治療の役割に関して真剣に検討する価値がある。」
デイリー・メール紙は、前立腺がんの診断と治療の改善、そして不必要な死をなくすための対象を絞ったスクリーニングプログラムの導入を求めてキャンペーンを行っている。
NHSイングランドのがん国家臨床責任者ピーター・ジョンソン教授は、「NHSは前立腺がんを患う数千人の男性の治療を変革しており、この病気をより効果的に標的とするためにすでに5回の高出力「精密」放射線療法を導入している。
イングランドNHSのがん担当国家臨床責任者ピーター・ジョンソン教授は、NHSが「前立腺がんを患う数千人の男性の治療を変革している」と述べた。
「証拠が明らかになるにつれて、私たちは研究を監視し続け、NHS患者が最善かつ最も効果的ながん治療を受け続けられるよう尽力していきます。」
前立腺がん研究社の患者プロジェクトおよび影響担当ディレクター、デビッド・ジェームス氏は、「前立腺がんの男性の治療負担を安全に軽減できるものはすべて検討する価値があり、これらの結果は確かに勇気づけられるものである」と述べた。
「一部の男性を複数回の通院ではなく、1回のセッションで治療できる可能性は、患者とNHSの両方にとって変革をもたらす可能性がある。
「しかし、これは比較的少数の患者を対象とした初期段階の研究であったため、大規模な研究と長期にわたる追跡調査が必要です。
「このようなイノベーションは、前立腺がん研究への継続的な投資が重要である理由を示しています。
「より多くの資金があれば、効果的であるだけでなく、患者の生命へのダメージが少なく、NHSにとってより効率的な治療法の開発を加速することができます。」
英国前立腺がん研究部門アシスタントディレクターのサイモン・グリーブソン氏は、「最近の進歩により、多くの男性が放射線治療を20回ではなく5回のセッションで受けられるようになった。これは大きな進歩であり、入院時間が短縮され、NHSへの負担も軽減される」と述べた。
「これを 1 回のセッションに減らすことができるという考えは、男性にとって治療がより迅速かつ容易になるという興味深い見通しです。
「これらの結果は有望ですが、これは少数の男性が参加した初期段階の試験でした。
「私たちは今、この短いスケジュールを現在の診療と直接比較する大規模な試験を必要としています。そうすれば、治療を1回のセッションに減らしても同等に効果があり、さらなる副作用を引き起こさないことを確信できます。」
「低リスク前立腺がんの男性の中には安全に監視され、治療を完全に回避される可能性があるため、男性ががんに対して適切な治療を受けられるようにすることも重要です。」
「さらなる試験で安全性と有効性が証明されれば、前立腺がん治療におけるさらなる大きな進歩となる可能性があります。」
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